
| Item | Número da peça | Código(s) HCPCS |
| OptiLife com suporte de cabeça e faixa de apoio do queixo Tamanhos das almofadas nasais: Infantil, Pequeno, Médio e Grande |
1036800 | A7034, A7035 |
| OptiLife, somente máscara Tamanhos das almofadas nasais: Infantil, Pequeno, Médio e Grande |
1036804 | A7034 |
| Subconjunto da OptiLife com suporte de cabeça e faixa de apoio do queixo Sem almofadas * Exige o acréscimo da almofada da máscara para o HCPCS-A7034 |
1036818 | A7035 * |
| Subconjunto da OptiLife Sem almofadas * Exige o acréscimo da almofada da máscara para o HCPCS-A7034 |
1036819 | * |
| Substituição de peças e acessórios da OptiLife | Número da peça | Código(s) HCPCS |
| Almofadas nasais, 1 por embalagem, tamanho Infantil | 1036838 | A7033 |
| Almofadas nasais, 1 por embalagem, tamanho Pequeno | 1036839 | A7033 |
| Almofadas nasais, 1 por embalagem, tamanho Médio | 1036840 | A7033 |
| Almofadas nasais, 1 por embalagem, tamanho Grande | 1036841 | A7033 |
| Suporte de cabeça incluindo a faixa de apoio do queixo | 1036850 | A7035 |
| Bolsa de acessórios | 1036851 | N/D |